儿童健康事关家庭幸福和民族未来。作为儿童健康的守护者，近日，襄阳市妇幼保健院儿保科又有了新身份——全市儿童保健质量控制中心（以下简称“质控中心”）。

质控中心肩负着推动全市儿童保健工作标准化、同质化进程的重任，定期对各医疗机构儿童保健工作开展情况进行督导和指导，举办儿保相关专业知识培训，为推动全市儿童保健质量提升、护航儿童健康成长注入了专业支撑。同时，还肩负着本市“3岁以下婴幼儿照护服务发展指导中心”及“省级智障类康复专业技术人员规范化培训基地”的任务，质控中心无疑是儿童保健行业的权威和标杆。

那么，从基础保健起步的儿保科，何以成为儿童健康管理行业的领头羊？近日，记者走进该院探访。

全周期守护  

从零岁领跑儿童健康之路

上世纪70年代，随着社会发展和患者需求，原襄樊市儿童保健所应运而生，这就是儿保科的前身。创建之初，条件有限。科室仅有医护人员2名，设备简陋，主要承担市区儿童营养不良，贫血及佝偻病防治体系。

90年代初，市儿童保健所与襄阳地区妇幼保健院合并，增设了儿童生长发育、儿童营养亚专业、儿童早期康复，开创了儿童保健服务的新纪元。

“虽然条件设备有限，但大家都很有干劲。”说起儿保科的发展史，儿保科主任罗玉梅满眼都是回忆。

2005年，科室踏入儿童康复领域以来，儿童保健科势如破竹，发展步入快车道。

奋进的步伐并未停歇，在勠力打造高水平儿童保健高地的征途上，儿保科有着更远的谋划。

党的十八大以来，在全力推进公立医院高质量发展的历史机遇面前，儿保科秉持“一切为了儿童健康”的使命，加快布局，奔波各地考察学习、人人为科室的发展出谋划策……兴人才、强专业、补弱项，凸显优势，填补空白，冲刺高峰

循着这样一条路径，儿保科大力发展临床保健特色业务，一路披荆斩棘、奋力求索，不断地向上“攀岩”。

如今，从建科仅有儿童营养不良的防治到开展生长发育、营养喂养、心理行为、五官保健、口腔保健、托幼机构卫生指导与管理、高危儿管理、儿童康复、学习困难诊治、视力矫治，学科全面、康复业务覆盖多个关键领域。从一个默默无闻的科室，到成为湖北省残联系统儿童智力残疾康复技术专业人员规范化培训基地、中国妇幼保健协会孤独症防治项目培育基地、中国妇幼保健协会青少年脊柱侧凸预防与治疗建设基地、湖北省首批儿童早期发展示范基地、湖北省儿童生长发育重点专科、全市儿童保健新业务新技术培训中心、襄阳市婴幼儿照护服务指导中心……一个集医、教、研三位一体的儿童保健中心破土而出。一批高精尖专科人才队伍崛起，主持研究市级课题多项，并获市科技进步奖，参与省级课题3项，国家级课题1项，发表论文数十篇，在儿童保健领域拓展了影响力。

目前，儿保科拥有现代化业务用房3000平方米，包括筛查评估室、康复评定室、物理因子治疗室、推拿按摩室、感统训练室、集体游戏室、音乐治疗室、悬吊训练室等，服务能力不断升级。门诊筛查、诊断、康复治疗、评估服务模式日趋成熟，每年服务患者15万人次。

其开展的多项技术与业务居于全省领先地位：高危儿干预方法多样，包括中医推拿、运动治疗、穴位敷贴、脑循环等。紧跟医学前沿，在儿童孤独症、儿童智力障碍、儿童脑瘫、高危儿干预、肢体异常矫治（斜颈、脊柱侧弯、骨盆前倾、足内外翻、XO型腿等）、行为问题治疗（多动症、抽动症、学习困难、选择性缄默症、遗尿症、梦游症等）等方面的康复水平全省领先，明显改善了儿童健康水平，提高了幸福指数。

值得一提的是，科室还承担特殊儿童（脑瘫、癫痫、先心病、肝肾功能不全患儿、湿疹哮喘患儿、自身免疫疾病患儿等）预防接种任务。截止目前，接种剂次累计超过200万，无一例安全责任事故。

新时代的儿保科积极响应国家号召，为了更好地服务患儿，改善就医感受，科室推出了生长发育专科、儿童营养与喂养专科、儿童心理行为专科、高危儿管理专科、五官科、口腔科、皮肤科、儿童康复中心、预防接种中心、托幼机构管理中心十个亚专科，涉及到儿童身心健康的方方面面，为0—18岁孩子提供预防、筛查、诊断、干预、治疗、康复“一体化”的儿童成长全周期健康管理服务。

此外，科室推动优势资源下沉，开展人才培养和技术推广，促进各基层医疗机构专业能力和服务质量双提升，进一步健全完善全市儿童保健服务体系。承担全市托幼机构筛查重任，为老师及家长开设专题课堂，凝聚起“家校医”三方合力，共同守护儿童健康成长。全面改善患者就医体验，建立医患沟通群，开展病友会等，并定期举办家长课堂，免费为家长传授居家训练方法和技巧，让康复治疗延伸至家庭生活中，减轻患者就医负担的同时确保康复训练的连续性和有效性，让延伸康复零距离,为家庭康复“加速度”。

全流程干预  

扫清孩子生长发育隐患

冬日的暖阳，似一缕洒金的柔纱，透过窗户照在襄阳市妇幼保健院儿保科（感觉统合）训练室，散发着熠熠光芒。趴地推球、站平衡板、悬吊秋千……在快乐的游戏氛围中，孩子们开心地玩着、笑着、闹着，快乐的气息弥漫到空气中。如果不是几位“白大褂”身在其中，根本看不出孩子们正在做康复治疗。

而在另一间治疗室，康复师正在对8岁的进进进行脊柱侧弯矫正训练。

一年前，进进的家长发现他走路、看电视时含胸、驼背，做作业时坐姿不正。但是进进没有明显不适，家长只是叮嘱孩子注意坐姿。

今年10月，进进在市妇幼保健院儿保科做常规视力检查时，他的姿态引起了科室一位康复治疗师的注意：进进挺胸站立时，肩胛骨从后面看就像鸟翅一样凸起，而且还一上一下。在康复师的建议下，家长带着进进去拍了全脊柱X光片，结果显示胸段向左侧弯18度。

脊柱侧弯是继肥胖、近视之后，影响儿童青少年健康的第三大“杀手”。脊柱侧弯一旦形成，几乎没有自愈的可能。轻度脊柱侧弯可进行姿势矫正的健康干预，并定期复查，年龄越小，脊柱柔韧性越好，矫正效果越好。若任其发展到重度弯曲，不仅会导致高低肩、长短腿、骨盆不对称等外观畸形，影响孩子的自信心，还可能限制呼吸与活动功能，甚至对心肺等脏器和神经系统造成不可逆的压迫与损伤。

了解到脊柱侧弯这个概念后，进进的家长大惊失色，无奈之下，向科室主任罗玉梅求助。

罗玉梅带领康复团队，根据进进的体形、体能状况、脊柱弯曲程度及X光片结果等因素，制定针对性的运动干预方案，在确保对进进脊柱三维空间的精准评估，并进行重心偏移关联一致性的基础上，形成个性化的运动处方，并结合中医推拿、理疗等手段综合干预。

在儿保科青少年脊柱侧弯筛查和康复门诊治疗30天后，进进整个症状有了明显改善，体形也好了许多，脊柱曲度改善了近10°。更让家长欣喜的是，坚持训练的一个月，家长掌握了康复技巧，康复训练的“主场”将从医院转向家庭。家长激动地表示，“是你们细心的观察和精湛的康复水平，让孩子躲过了一场脊柱手术。”

“每个孩子的特点不同，治疗方案也不同。”罗玉梅介绍，青少年脊柱侧弯筛查和康复门诊集中了专业精英，精准发力，诊断快捷准确，为儿童及青少年提供精准诊断与评估、订制康复方案、矫正治疗、随访等“一站式”服务，从而让患者得到全方位、个性化的医疗服务。

类似的病例，在儿保科不胜枚举。

6岁的花花患有中度弱视、先天性近视高达700度，最佳矫正视力只有0.4，儿保科视力矫治中心经过两个半月的时间就纠正到了正常矫正视力1.0。

8岁的浩浩经常写作业到半夜，上课时小动作多，在儿保科学习困难门诊被诊断为多动症。经过20次的连续治疗，物理治疗、行为管理、视听训练等进行个性化干预，最终浩浩的学习情况步入正轨，和同学的关系也变得融洽。

7岁的晨晨患有重度扁平足。根据孩子的足底形态，医生为其定制了专业辅具鞋垫，配合康复训练，经过半年的矫正，晨晨重度扁平足减轻为中度。

……

“依托巨大的门诊预防接种量，儿保科在给孩子做检查的过程中，能够监测到宝宝生长发育情况，也能对潜在问题做到早发现、早干预。”罗玉梅说，儿保科还提供了个性化的健康咨询和建议，帮助家长们更好地了解孩子的身体状况，排除生长发育中的隐患。

采访中，记者看到了孩子们在享受着儿童保健服务带来的益处。不少家长反映，有的孩子在这里纠正了隐匿的弱视问题，有的在这里找到学习困难的原因，而新手妈妈们则在这里解决了孩子迟迟不开口说话的问题。从筛查评估到康复治疗，从专业指导到科普宣传，儿保科以全流程、多角度的服务，为儿童健康成长保驾护航。

全方位保障  

照亮“折翼”天使前行路

“你可以把积木搭成城堡吗？”

听到康复治疗师李月茹的话，三岁的小宇毫不犹豫地拿起五颜六色的积木开始摆弄，不一会儿，一个漂亮的城堡就搭好了。

这是儿保科儿童康复中心一对一训练课程。看似简单的对话，却极其考验康复师的实操技能与心理素质。

小宇两岁七个月时被确诊为自闭症。刚来治疗时，小宇无论如何也不肯开口。小宇想要什么玩具，他不说也不指。问他喝不喝水，想不想出去玩，他既不点头也不摇头，就像没有反应的木头人一样。

“还有个脑瘫患儿，性格很外向，高兴时会不停地拍打我的手，我就跟着他一起大笑，感受他的快乐。但是，不了解他的人，会以为他在发脾气。”李月茹说。

“脑瘫、自闭症、智力障碍等儿童神经疾患，让许许多多小天使过早“折翼”，大部分孩子还年幼，他们的身心却已经历不同程度的创伤。”罗玉梅说，每个人的个性也不相同，需要我们特别耐心，一步步走近他们，用专业和温度守护着“折翼天使”。

在儿童康复中心，医护人员会变魔术是公开的秘密。起初，大家会自发地带一些玩具，后来有个孩子说想吃零食。于是，大家纷纷化身魔术师，时常“变出”小零食、小玩具，这也成了医护人员与孩子们之间情感连接的特殊纽带。

语文成绩突出的朵朵、爱唱歌的悠悠、爱做手工的童童……儿保科医护人员关注着孩子们的成长足迹，每个人的点滴，都被用心记录。

尽早接受康复训练，是折翼天使与社会接轨的唯一途径。然而，长期的康复费用也给他们的家庭带来沉重的负担。作为湖北省残疾儿童康复救助定点机构，儿保科积极申请资金帮扶，以精湛的技术、科学的康复、温情的服务，提供全方位保障，照亮“折翼”天使前行路。

今年9岁的小慧就诊时间长达8年。自2016年来到市妇幼保健院儿童康复中心，一直由妈妈常年陪护做治疗，生活重担压在了爸爸一个人身上。

小慧9个月大时不会坐，不能抬头，全身软弱无力，被诊断为脑瘫患儿。儿保科副主任陈虎为小慧制定了中医推拿、运动治疗、物理因子治疗、认知语言训练等一套综合康复措施。

功夫不负有心人。经过3年的系统康复训练，小慧经历了从坐到爬，从爬到走，从走路和基本的语言表达。又经过5年的训练，小慧终于走进了梦寐以求的校园， 和正常的孩子一样学习、生活。

可贵的是，考虑到小慧为特殊儿童，市妇幼保健院专程申请了肢体类别残疾儿童康复救助和医保报销，医院每月还为他们提供生活补助，极大地减轻了家庭负担。也正是救助资金保障，支撑起了小慧的康复之路。

罗玉梅介绍，市妇幼保健院是市残联指定的定点康复机构。市残联为0-6岁的脑瘫、智障、听障和孤独症患儿每年提供1.6万元康复补贴，同时每个月为患儿提供500元的生活补贴；每年为7-14岁脑瘫、智障、听障和孤独症患儿提供1万元的康复补贴。此外，脑瘫和孤独症患儿康复可享受门诊慢特病医保报销政策，报销比例为60%。

针对18岁以下的功能性出生缺陷的儿童，如语言发育障碍、脑瘫、智障、孤独症、听障等，可凭相关证明在市妇幼儿保科申报国家康复补贴；在2021年-2025年期间可申报4次，每次可报销3000元-5000元不等。

正是这些政策保障，让无数个像小慧一样不起眼的“小种子”，找到属于自己的土壤，孕育出一片生机勃勃的绿意。

“儿童保健工作，任重道远。随着社会经济的发展和疾病谱的变化，肥胖、性早熟、近视、脊柱侧弯、心理行为问题、神经发育障碍等疾病逐渐占据了新的舞台。”罗玉梅介绍，将进一步围绕儿童健康需求，着重促进专业能力提升，发挥全市儿童保健质控中心的引领作用，加强对区域内儿童保健服务的质量管理，推进全市儿童保健诊疗规范化、标准化、同质化建设，进一步满足区域内儿童的保健需求和公共卫生体系的建设需求。

从单一业务到10个亚专业齐头并进，从常规保健到神经心理疾病规范诊治，从设备简陋到功能齐全……儿保科团队用一项项改善医疗服务新举措、一个个康复奇迹，生动诠释了“一切为了儿童健康”的真谛。而今成为行业标杆，这是儿保科新的开始，也续写着医院高质量发展的新篇章。

（为保护患儿隐私，文中所有患儿均为化名）